¿Por qué evitar episiotomía rutinaria?

Queridos padres, como especialista en cuidado infantil, comprendo sus inquietudes sobre procedimientos durante el parto. La episiotomía -una incisión quirúrgica en el periné para ampliar la apertura vaginal- fue practicada sistemáticamente durante décadas. Sin embargo, la OMS y la AAP (desde 2020) recomiendan evitar su uso rutinario. Hoy exploraremos esta evolución con rigor científico y mucha empatía hacia su experiencia.

Razones clave para evitar la práctica rutinaria

• Evidencia científica actualizada: Estudios recientes demuestran que los desgarros naturales suelen sanar mejor que las incisiones quirúrgicas, con menor riesgo de complicaciones
• Recuperación más compleja: Las episiotomías pueden causar dolor prolongado, disfunción del suelo pélvico y molestias durante la intimidad
• Efecto contrario al esperado: Incrementan el riesgo de desgarros severos (grado 3-4) en lugar de prevenirlos, según metaanálisis de 2022

Alternativas respaldadas por evidencia

• Masaje perineal prenatal: Realizado regularmente desde la semana 34, puede aumentar la elasticidad tisular
• Posiciones verticales durante el parto: Cuclillas o laterales reducen la presión perineal
• Compresas tibias y apoyo dirigido: El personal capacitado aplica calor húmedo y guía los pujos para proteger los tejidos

Un mensaje de apoyo

Recuerden que cada parto es único. Si bien la episiotomía selectiva sigue siendo válida en situaciones específicas (sufrimiento fetal, partos instrumentales), la tendencia actual favorece la mínima intervención. Empodérense conversando con su equipo médico sobre sus preferencias en el plan de parto. Confíen en la sabiduría de su cuerpo y en su capacidad para tomar decisiones informadas. ¡Están haciendo un trabajo extraordinario!

Este artículo proporciona información general que no sustituye el diagnóstico o tratamiento médico profesional; si su bebé presenta algún síntoma mencionado o problemas de salud, consulte inmediatamente a personal sanitario cualificado.